Vi khuẩn Hp có thật sự nguy hiểm?

Helicobacter pylori (Hp) là một loại vi khuẩn sống chủ yếu ở dạ dày. Tỉ lệ người nhiễm vi khuẩn Hp trên toàn thế giới vào khoảng 50%, ở một số nước đang phát triển, tỉ lệ này cao hơn, còn Việt Nam tỉ lệ này là 70-80%. 

Phần lớn người bị nhiễm vi trùng Hp không có triệu chứng và cũng không khi nào gây ra tổn thương ở dạ dày, như vậy người bị nhiễm và vi trùng Hp hoàn toàn có thể chung sống tự do suốt đời. Tuy nhiên, một số ít ít trường hợp vi trùng Hp hoàn toàn có thể gây ra viêm dạ dày, loét dạ dày-hành tá tràng và một tỉ lệ ít hơn nữa gây ung thư dạ dày. Dù rằng vi trùng Hp là thủ phạm chính gây ung thư dạ dày nhưng chỉ một tỉ lệ rất ít người nhiễm vi trùng Hp bị ung thư. Cho đến lúc bấy giờ, khoa học vẫn chưa lí giải được, tại sao một số ít người nhiễm vi trùng Hp thì bị bệnh, còn những người khác bị nhiễm thì trọn vẹn thông thường .

Con đường lây nhiễm vi trùng Hp

  • Đường phân-miệng : Hp xâm nhập vào khung hình qua thức ăn hoặc nước uống bị nhiễm khuẩn, sau khi vào dạ dày sẽ đào thải qua phân. Khi tất cả chúng ta ăn thực phẩm và / hoặc uống nước bị ô nhiễm chất thải có chứa chủng Hp thì sẽ bị nhiễm .

Điều này giải thích tại sao tỉ lệ nhiễm Hp ở các nước đang phát triển cao hơn hẳn các nước phát triển: đó là do quản lí và xử lý chất thải không triệt để đồng thời vấn đề nuôi trồng không theo các tiêu chuẩn an toàn thực phẩm.  

  • Đường miệng-miệng : một số ít quan điểm cho rằng Hp sống sót trong nước bọt, và do đó nó hoàn toàn có thể lây nhiễm khi có giọt bắn từ người này sang người khác. Tuy nhiên, điều này chưa được kiểm chứng chắc như đinh .

Ở những nước tăng trưởng, thường nhiễm Hp sau tuổi vị thành niên. Còn ở nước đang tăng trưởng, thường nhiễm trước 10 tuổi .

Các triệu chứng khi nhiễm vi trùng Hp

Phần lớn người bị nhiễm vi trùng Hp không có triệu chứng. Một số ít, vi trùng Hp gây ra tổn thương ở dạ dày như viêm loét hoặc ung thư và lúc đó người bệnh sẽ có 1 số ít triệu chứng với những mức độ khác nhau :Từ khi bị nhiễm Hp đến khi bị ung thư dạ dày thường trải qua một thời hạn khá dài. Vì thế tỉ lệ ung thư dạ dày do nhiễm Hp sẽ gặp nhiều hơn ở những nước đang tăng trưởng và ở độ tuổi trẻ hơn so với những nước đã tăng trưởng do độ tuổi bị nhiễm sớm hơn .vi khuẩn Hp

Các xét nghiệm để chẩn đoán nhiễm Hp

Các xét nghiệm không cần nội soi dạ dày :

  • Test thở : đây là chiêu thức khá đơn thuần và đúng chuẩn. Người bệnh cần ngừng kháng sinh 4 tuần và ngừng thuốc dạ dày dạng viên 2 tuần trước khi làm test
  • Xét nghiệm phân : Tìm protein của Hp trong phân. Xét nghiệm này giá tiền cao nên thường chỉ định làm cho trẻ nhỏ < 4 t do không làm được test thở .

Các xét nghiệm tìm vi trùng Hp qua nội soi dạ dày : toàn bộ xét nghiệm này đều phải lấy một mảnh nhỏ ( khoảng chừng 1 mm ) ở niêm mạc dạ dày

  • Clo-test : hiệu quả nhanh, trong vòng 30 phút, giá tiền thấp
  • Giải phẫu bệnh : hiệu quả muộn hơn, thường sau vài ngày
  • Nuôi cấy : xác lập đúng mực sự hiện hữu của vi trùng Hp. Tuy nhiên, nuôi cấy Hp khá phức tạp, nếu không dữ gìn và bảo vệ bệnh phẩm tốt, Hp sẽ chết trong khi luân chuyển đến phòng nuôi cấy. Vì vậy xét nghiệm này chỉ làm trong trường hợp không diệt được Hp với toàn bộ phác đồ, và cần làm kháng sinh đồ để tìm ra kháng sinh thích hợp diệt nó. Giá thành cao .

Những ai cần làm xét nghiệm tìm

vi trùng

Hp

  • Chỉ những người có triệu chứng như đã nêu trên thì mới cần làm xét nghiệm tìm Hp
  • Những người trong tiền sử mái ấm gia đình có người bị ung thư dạ dày : cha mẹ, anh chị em
  • Những người có bệnh lí dạ dày đã điều trị diệt Hp, cần kiểm tra sau điều trị xem Hp còn hay đã diệt hết
  • Những người phải dùng thuốc chống viêm hoặc aspirin trong một thời hạn dài .

Ngoài những đối tượng người dùng trên, xét nghiệm vi trùng Hp là không thiết yếu vì đa phần người bị nhiễm vi trùng Hp là không cần điều trị

vi khuẩn Hp

Điều trị diệt

vi trùng

Hp

Chỉ điều trị diệt vi trùng Hp cho những bệnh nhân có triệu chứng, có tổn thương dạ dày do Hp gây ra .Những trường hợp nhiễm vi trùng Hp không có triệu chứng, không có tổn thương dạ daỳ, không thiết yếu phải điều trị diệt HpDiệt vi trùng Hp không đúng chỉ định, có rủi ro tiềm ẩn làm ngày càng tăng tỉ lệ kháng kháng sinh gây khó khăn vất vả khi buộc phải diệt nó. Ngoài ra kháng sinh diệt Hp hoàn toàn có thể đồng thời hủy hoại những loại vi trùng có lợi ở ruột và gây ra những triệu chứng rối loạn hấp thu như ỉa lỏng, sình hơi hoặc sôi bụng .Do đó, bác sĩ là người quyết định hành động bệnh nhân nào cần làm xét nghiệm tìm Hp và bệnh nhân nào cần điều trị diệt HpCụ thể, chỉ định diệt vi trùng Hp cho những người bệnh :

  • Có chứng đầy bụng khó tiêu kéo dài mà không xác định được nguyên nhân

  • Viêm dạ dày mạn tính hoặc loét dạ dày tá tràng

  • Sau phẫu thuật ung thư dạ dày
  • Tiền sử mái ấm gia đình có người bị ung thư dạ dày ( bố, mẹ, anh chị em ruột )
  • Thiếu máu nhược sắc không lí giải được nguyên do
  • Người phải điều trị thuốc kháng viêm hoặc aspirin lê dài

Các thuốc diệt vi trùng Hp

  • Các thuốc ức chế bài tiết dịch vị nhóm PPI
  • Phối hợp với những kháng sinh và bismuth

Khoảng 50 % bệnh nhân có công dụng phụ khi điều trị diệt vi trùng Hp, từ mức độ nhẹ đến nặng, tùy thuộc loại kháng sinh sử dụng : đắng miệng, đau đầu, buồn nôn, vã mồ hôi, tim đập nhanh …Khoảng nhiều hơn 20 % thất bại điều trị do kháng kháng sinh và phải đổi khác phác đồ điều trị cho đợt thứ 2 .Đánh giá tác dụng điều trị sau khi ngừng điều trị tối thiểu 4 tuần

Đề phòng nhiễm vi trùng Hp

  • Ăn chín, uống nước đun sôi hoặc nước đóng chai. Không uống nước máy
  • Ăn những loại rau quả củ tươi được trồng theo tiêu chuẩn sạch
  • Rửa tay sạch trước khi ăn và sau khi đi đại tiểu tiện
  • Bảo quản thức ăn không để phơi nhiễm với những loại côn trùng nhỏ

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý cũng như kê đơn thuốc hiệu quả tốt nhất.

Trung tâm Tiêu hoá – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

  1. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh – Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Thành Phố Hà Nội
  2. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – 55 Yên Ninh, Ba Đình, TP. Hà Nội
  3. Phòng khám Hồng Ngọc Savico Long Biên – Tầng 3, tòa B, Savico Megamall, 07 – 09 Nguyễn Văn Linh, Long Biên, TP. Hà Nội

Hotline: 0911 908 856 – 0932 232 016

Email: [email protected]

Cập nhật nhiều thông tin hữu ích và chương trình Ưu đãi tại:

https://www.facebook.com/trungtamtieuhoaBVHongNgoc

Source: https://dvn.com.vn
Category : HP

Bài viết liên quan
Liên kết:XSTD
Alternate Text Gọi ngay