Xét nghiệm vi khuẩn HP dương tính nghĩa là gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BSCK II Phan Thị Minh Hương – Bác sĩ Nội tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Xét nghiệm vi khuẩn HP dương tính có nghĩa bạn đã có vi khuẩn HP trong dạ dày. Những xét nghiệm dùng để chẩn đoán vi khuẩn HP bao gồm: Nội soi kiểm tra mô bệnh học, test hơi thở, test phân, xét nghiệm máu…

1. Vi khuẩn HP dương tính nghĩa là gì?

Sau khi thực hiện các xét nghiệm, nếu kết quả vi khuẩn HP dương tính có nghĩa là bạn đã nhiễm vi khuẩn HP trong dạ dày. nếu âm tính có nghĩa là không có vi khuẩn Hp trong dạ dày của bạn.

Một số phương pháp dùng để xét nghiệm vi khuẩn HP trong dạ dày như nội soi dạ dày, kiểm tra nhanh ure, kiểm tra phân, xét nghiệm máu,… Mỗi một loại xét nghiệm có tiêu chuẩn đánh giá HP dương tính và có kết quả chính xác khác nhau.

Theo điều tra và nghiên cứu mới gần đây, tỷ suất người nhiễm vi trùng HP ở nước ta lên đến 70 %. Tại TP.HN, cứ 1.000 người thì có tới hơn 700 ca nhiễm bệnh vi trùng HP. Tại TP Hồ Chí Minh, 90 % người bị viêm dạ dày có sự tác động ảnh hưởng của vi trùng HP .

2. Các phương pháp xét nghiệm vi khuẩn HP

Thực hiện xét nghiệm vi khuẩn HP nhằm mục đích xác định xem bạn có bị nhiễm vi khuẩn HP ở dạ dày và tá tràng hay không. Vi khuẩn HP có thể gây viêm loét dạ dày nhưng không phải tất cả những người nhiễm vi khuẩn này đều bị bệnh. Chính vì vậy việc xét nghiệm vi khuẩn HP dương tính là rất cần thiết. Có 4 xét nghiệm khác nhau được tiến hành để phát hiện vi khuẩn HP:

• Xét nghiệm máu: Máu của bệnh nhân được lấy làm bệnh phẩm. Kiểm tra xem liệu cơ thể có kháng thể chống trả lại vi khuẩn HP hay không. Nếu kết quả có kháng thể với vi khuẩn HP trong máu có nghĩa là bạn bị nhiễm vi khuẩn HP.

• Xét nghiệm hơi thở: Dạ dày có vai trò quan trọng với quá trình tiêu hóa thức ăn, bình thường trong dạ dày là môi trường axit khá mạnh, bên cạnh đó dạ dày là hàng rào bảo vệ tự nhiên của cơ thể trước các tác nhân gây bệnh như vi khuẩn, vi rút… xâm nhập vào cơ thể qua đường miệng. Nhờ có môi trường axit mà khi virus xâm nhập vào dạ dày không tồn tại được lâu.

Tuy nhiên, vi trùng HP là vi trùng có nhiều đặc thù độc lạ với nhiều loại vi trùng khác. Vi khuẩn HP có tiết ra men urease, và men này có năng lực trung hòa axit, chính nhờ yếu tố này giúp cho HP hoàn toàn có thể sống sót lâu dài hơn trong thiên nhiên và môi trường axit dạ dày, không bị axit dạ dày hủy hoại .

Sau khi trải qua quá trình thủy phân urease của vi khuẩn HP trong dạ dày sẽ tạo nên sản phẩm cuối là ammonia và carbon dioxide (NH3), carbon dioxide ( CO2) sẽ được hấp thụ vào máu theo hệ tuần hoàn đi lên phổi và được đào thải ra bên ngoài theo đường thở. Do vậy, thực hiện xét nghiệm qua hơi thở có thể phát hiện bạn bị nhiễm trùng vi khuẩn HP hay không thông qua thiết bị đo đặc biệt với thông số DPM ( độ phân giải của chất phóng xạ trong một phút).

• DPM<50: vi khuẩn HP âm tính
• DPM từ 50- 199: Không xác định được vi khuẩn HP dương tính hay âm tính
• DPM > 200: vi khuẩn HP dương tính

Hiện nay, kỹ thuật xét nghiệm hơi thở phổ biến nhất là sử dụng đồng vị carbon 13C hoặc 14C. Đo nồng độ CO2 trong hơi thở khi chưa uống thuốc có chứa đồng vị 13C hay 14C, sau đó tiến hành đo lại khi uống thuốc có chứa 2 đồng vị trên. Dựa vào sự chênh lệch nồng độ CO2 giữa hai lần để có thể đưa ra chẩn đoán xem người bệnh có nhiễm vi khuẩn HP hay không. Kỹ thuật xét nghiệm hơi thở chẩn đoán chính xác rất cao, khoảng 90-98% mà không cần xét nghiệm xâm nhập, bởi vậy thực hiện xét nghiệm qua hơi thở hiện nay nhận được sự quan tâm của rất nhiều bệnh nhân.

Tuy nhiên cần quan tâm, đồng vị carbon 14C là đồng vị phóng xạ, vì thế không hề sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú, trẻ nhỏ. Đồng vị carbon 13C không phải là đồng vị phóng xạ do vậy hoàn toàn có thể chỉ định cho mọi đối tượng người dùng .Hiện nay, tại những bệnh viện thuộc mạng lưới hệ thống Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec, với loại máy ưu việt số 1 có gắn 2 túi khí, đồng vị carbon 13C được sử dụng trong test hơi thở để chẩn đoán vi trùng HP, cho giá trị chẩn đoán lên tới hơn 95 % vừa bảo vệ bảo đảm an toàn cho người bệnh .

• Xét nghiệm kháng nguyên trong phân: Thực hiện xét nghiệm kháng nguyên trong phân để kiểm tra xem có các chất kích hoạt hệ thống miễn dịch chống lại vi khuẩn HP. Kết quả của xét nghiệm này nhằm hỗ trợ chẩn đoán nhiễm vi khuẩn HP hay để xem việc điều trị cho một bệnh nhân bị nhiễm HP có đạt hiệu quả hay không.
• Thực hiện sinh thiết dạ dày: Thông qua nội soi, mẫu xét nghiệm nhỏ được lấy từ lớp niêm mạc của dạ dày và ruột non. Các mẫu sinh thiết thu thập được sẽ được thực hiện các xét nghiệm khác nhau để thử xem có vi khuẩn HP trong đó hay không.

3. Khi nào cần tiến hành xét nghiệm HP ?

Việc xét nghiệm là cần thiết khi bạn bị đau dạ dày hoặc có các dấu hiệu và triệu chứng của loét. Một vài triệu chứng gồm:

• Bị đau bụng nhiều lần.
• Giảm cân không rõ nguyên nhân.
• Ợ hơi.
• Cảm giác no và đầy hơi.
• Buồn nôn.

Ngoài những triệu chứng trên, có một vài triệu chứng nặng hơn như những cơn đau dạ dày kinh hoàng, trong phân có máu hoặc phân đen, nôn ra máu .

4. Cần phải làm gì khi có HP dương tính

Khi xét nghiệm vi trùng HP cho tác dụng dương thế, bạn không nên quá lo ngại, bởi không phải cứ nhiễm vi trùng HP là sẽ gặp những yếu tố về sức khỏe thể chất. Theo thống kê cho thấy, chỉ có khoảng chừng 20 % số người nhiễm HP mắc những bệnh lý về dạ dày, điều này còn phụ thuộc vào vào nhiều yếu tố khác như cơ địa, độc tố của vi trùng, tuổi tác, chính sách nhà hàng siêu thị, hoạt động và sinh hoạt, sử dụng thuốc .Với những trường hợp sau đây bắt buộc phải hủy hoại vi trùng HP để tránh bị bệnh và phòng tránh những biến chứng nguy khốn hoàn toàn có thể xảy ra :

• Bệnh nhân có bệnh lý dạ dày như: viêm loét dạ dày, viêm teo niêm mạc dạ dày, ung thư dạ dày đã phẫu thuật một phần.
• Người có người thân trực hệ mắc ung thư dạ dày.
• Người bị thiếu máu đã loại trừ các nguyên nhân khác.
• Người bị xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn.
• Những bệnh nhân thường xuyên phải sử dụng các thuốc giảm đau kháng viêm không steroid, chống kết tập tiểu cầu.
• Những người sống trong khu vực có tỷ lệ mắc bệnh ung thư dạ dày cao.
• Những người quá lo lắng về vi khuẩn HP cũng cần phải tiêu diệt chúng.

Với các trường hợp trên bắt buộc phải tuân thủ theo phác đồ tiêu diệt vi khuẩn HP bằng các loại thuốc kháng sinh và thuốc ức chế tiết acid dạ dày. Tuy nhiên, hiện nay các phác đồ kháng sinh có hiệu quả ngày càng giảm do tình trạng vi khuẩn kháng thuốc gia tăng, cùng với hiện tượng lây nhiễm, tái nhiễm vi khuẩn HP kháng thuốc.

Tình trạng vi trùng kháng thuốc ngày càng tăng là do bệnh nhân không tuân thủ đúng phác đồ, bỏ giở giữa chừng, khi đó sẽ còn lại những vi trùng kháng thuốc, chúng sẽ nhân lên nhanh gọn và hoàn toàn có thể lây nhiễm sang những người khác. Chính thế cho nên khi đã điều trị, bệnh nhân cần phải tuân thủ theo đúng phác đồ bác sĩ đưa ra .Tùy theo thực trạng đơn cử của từng bệnh nhân mà những bác sĩ chuyên khoa sẽ quyết định hành động xem có cần phải điều trị hay không, nếu điều trị thì phác đồ như thế nào. Do đó, khi xét nghiệm HP dương thế, hãy trao đổi với những bác sĩ chuyên khoa để có giải pháp điều trị hiệu suất cao nhất .

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số

hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY.
Đặt lịch nhanh chóng và theo dõi lịch hẹn thuận tiện hơn qua ứng dụng MyVinmec.
Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn
tư vấn từ xa qua video
với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Source: https://dvn.com.vn
Category : HP