Hỏi đáp – Nhau tiền đạo (rau tiền đạo)

Hỏi

Xin chào các bác sĩ bệnh viện, em mang thai được 31 tuần 3 ngày… được chẩn đoán là nhau tiền đạo loại 3, nang buồng trứng 2 bên loại 2, em bé tới thời điểm này nặng 2.05kg, em vừa chích Dexamethason (dexamethason phosphat 4 mg/1ml,tb-tm(i.m-i.v)) 4 mũi, mội mũi cách nhau 12h, liên tục trong 2 ngày, mỗi lần chích 1.5 ống…theo em được biết là thuốc này có tác dụng hỗ trợ phổi cho em bé trong trường hợp sinh non phải không ạ?

Và em được chỉ định uống thêm 2 viên Spasmaverine mỗi ngày. Em không biết với bệnh án của em như vậy thì bác sĩ thường chỉ định sinh mổ ở tuần thứ mấy ? Gây tê hay gây mê ?
Hiện tại sau khi tiêm về em bé của em đạp ít lại trong ngày tiêm, nhưng vẫn trên 100 lần trong 1 giờ … vì mỗi ngày em có theo dõi 3 mốc thời hạn cử động của thai sáng, trưa, tối … nhưng nay có thêm hiện tượng kỳ lạ em bé gò 1 cục, trước đây không có .

Em muốn hỏi có phải do em có biểu hiện sinh non nên em bé mới gò đúng không ạ ? Khi có sự cố ra huyết thì em cần thời hạn bao lâu để chuyển dời đến bệnh viện … do em ở Gò Vấp, nên chuyển dời lên bệnh viện đi taxi khoảng chừng 20-30 phút thì có kịp không ?
Vì em sợ bệnh của mình nguy hại nên định ghé Từ Dũ cho mẹ tròn con vuông ? Nếp phải chỉ định mổ trước khi ra huyết thì tuần thứ mấy hoàn toàn có thể mổ được, để em bé hoàn toàn có thể tăng trưởng khỏe mạnh ?
Mong sự hồi âm của những bác sĩ. Kết quả siêu âm màu gần nhất của em là ĐKLĐ 80 mmm, CDXD 60, DKNB 88, CVB 293 mm, ĐMR 0.6 s / d 2.5 Dm na giữa r 0.7 ( bt > 0.7 ) s / d 3.6 ( bt > 3 ) .
Lượng nước ối thông thường, vị trí nhau bám : mặt sau nhóm 3, bộ dưới bánh nhau qua lỗ trong CTC độ trưởng thành 2, ước đạt cân nặng 2050 g .
Mẹ u nang buồng trứng 2 bên loại II 28×25 phải, 28 x 26 mm trái. Khối echo kém ( tác dụng này em siêu âm ở tuần 23 vì tuần 32 siêu âm bác sĩ nói em bé che mặt 2 cái nang nên nhìn không rõ nữa ) .

Nhau tiền đạo và cách điều trị nhau tiền đạo là gì ?

Trả lời

Bạn Ngọc Liễu thân mến ,
Thai bạn 31 tuần 3 ngày, nhau tiền đạo loại 3. Với nhau tiền đạo thì có rủi ro tiềm ẩn ra huyết âm đạo và phải mổ lấy thai. Nếu phải chấm hết thai kỳ sớm ( bất kỳ khi nào mẹ có ra huyết âm đạo nhiều ) thì con non tháng khó nuôi sống .
Vì thế cần chích thuốc tương hỗ phổi thai nhi ( dùng betamethasone 12 mg / 1 liều x 2 liều, tiêm bắp cách nhau 24 giờ ; hoặc dùng dexamethasone phosphate 4 mg / 1 ml, tiêm bắp mỗi lần 6 mg tức 1,5 ống x 4 lần cách nhau 12 giờ như em đã dùng ) .
Nếu không ra huyết âm đạo, em được chỉ định mổ khi thai ≥ 37 tuần. Nếu ra huyết âm đạo nhiều em được mổ cấp cứu vào thời gian ra huyết, bất kể tuổi thai .
Gò tử cung từng cơn, khoảng chừng 4 cơn gò gây đau trong 20 phút hoặc 8 cơn gò trong 60 phút và có sự tiến triển cổ tử cung. Khi có cơn gò tử cung như vậy em sẽ bị ra huyết âm đạo vì có nhau tiền đạo, lúc này thì lo ngại thực trạng xuất huyết ồ ạt do chuyển dạ sinh non ở thai phụ có nhau tiền đạo .
Trường hợp của em có lẽ rằng em bé độn qua độn do xoay trở người hơn là gò tử cung, như thế thì không đáng lo. Tuy nhiên, em cần nằm nghỉ và theo dõi thêm .
Kết quả siêu âm thai nhi như vậy là tương ứng với tuổi thai .
Tùy vào mức độ ra huyết mà ảnh hưởng tác động đến sức khỏe thể chất của mẹ và con nhiều hay ít, nếu ra huyết ồ ạt thì có khi nằm tại bệnh viện vẫn hoàn toàn có thể nguy khốn, nếu ra huyết ít một thì cả ngày vẫn chưa tác động ảnh hưởng gì đáng kể .
Vì vậy, không hề định thời hạn ra huyết để nói lên sự ảnh hưởng tác động đến mẹ và con. Tốt nhất là ở nơi nào gần bệnh viện để hoàn toàn có thể đến nhanh nhất nếu có ra huyết .
Vì thực trạng quá tải của bệnh viện nên những thai phụ có nhau tiền đạo nhưng không ra huyết và thai dưới 36 tuần vẫn chưa thiết yếu nhập viện. Khi vào mổ, sẽ quan sát rõ ràng hai buồng trứng, lúc đó sẽ có hướng xử trí thích hợp
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C – BV Từ Dũ
—

Hỏi

Chào bác sĩ !
Em năm nay 36 tuổi, đang mang thai được 5 tháng rưỡi. Theo tác dụng siêu âm nói ” Một phần bánh nhau bám sát trong lỗ tử cung “. Bác sĩ nói em bị nhau tiền đạo, và phải sinh mổ .
Em đọc trên mạng nói rất nguy khốn và bị sinh non. Cho em hỏi mấy tháng thì em hoàn toàn có thể sinh mổ được hay đợi đến lúc bị ra máu mới đi mổ. Hay là em phải nhập viện trước để theo dõi, và nếu nhập viện trước thì phải nhập viện trước bao lâu trước khi mổ .
Vì em sợ đợi đến lúc ra máu mới đi tới bệnh viện thì sợ rất nguy khốn. Nhà em tới Từ Dũ cũng mất 2 tiếng đồng hồ đeo tay. Xin bác sĩ cho em lời khuyên để được mẹ tròn con vuông .
Và cho em hỏi thêm về ngân sách mổ dịch vụ và nằm phòng dịch vụ 2 người, ( em có thẻ bảo hiểm y tế ở bệnh viện Gia Định ). Nếu tới khám và nhập việc theo dõi thì có được tính bảo hiểm như trường hợp vào cấp cứu không ạ ? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ .

Bị nhau tiền đạo phải sinh mổ ?

Trả lời

Chào bạn
Nhau tiền đạo thường được xác nhận khi thai khoảng chừng sau 28 tuần trở lên, trong thời hạn từ nay đến 28 tuần bạn chỉ cần kiêng quan hệ vợ chồng, không thao tác nặng, tránh trượt té để tránh ra huyết lúc này .
Hy vọng càng về sau vị trí bánh nhau của bạn hoàn toàn có thể biến hóa theo hướng tích cực, bạn chỉ thuộc nhóm nhau bám thấp thôi ). Khám thai định kỳ mỗi tháng và siêu âm kiểm tra vị trí bánh nhau. Không phải trường hợp nào cũng mổ cả. Đương nhiên khi ra huyết âm đạo thì phải nhập viện ngay rồi bạn ạ .
ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh
—

Hỏi

Chào bác sĩ ! Em hiện mang thai ở tuần 30, đi khám ở Từ Dũ tuần thứ 30 có chỉ số như sau : ngôi thai : mông, nhịp tim : 135 lần / phút, ĐKLĐ : 76 mm, CDXĐ : 55 mm, ĐKNB : 84 mm, CVB : 272 mm, cân nặng 1570 g, vị trí nhau : bên ( P ) nhóm 3, bờ dưới bánh nhau bám cách lỗ trong cổ tử cung 14 mm, độ trưởng thành : 2, Kết luận : nhau tiền đạo type I – II .
Cho em hỏi những chỉ số trên con trẻ có tăng trưởng thông thường không ? Trường hợp ngôi mông và nhau tiền đạo như vậy em có gặp nguy hại không ạ ? Có phải sinh non không ?
Em bị động thai từ lúc có thai đến giờ và ở tuần thứ 23 em đi khám bác sĩ ở từ dũ cũng nói em bị nhau tiền đạo che lấp trọn vẹn lỗ trong cổ tử cung. Xin bác sĩ tư vấn thêm em rất lo ngại. Cám ơn bác sĩ .

Nhau bám thấp tuần 30

Trả lời

Chào bạn ,
Thai của bạn ngôi mông và nhau bám thấp thôi, chỉ là dạng nhẹ nhất của nhau tiền đạo, cứ yên tâm dưỡng thai và khám thai định kỳ thôi bạn ạ .
Thân mến ,

Ths. BS Phan Thanh Bình

Khoa Chăm sóc trước sinh – BV Từ Dũ
—

Nhau tiền đạo TT có nguy khốn không ?

Hỏi

Thưa bác sĩ, em ở Tây Ninh 35 tuổi đang mang thai tuần thứ 23 và được chẩn đoán là bị nhau tiền đạo TT và em muốn sinh ở bệnh viện Từ Dũ, bác sĩ cho em biết bị nhau tiền đạo TT nguy hại đến mức nào và khi nào xuống bệnh viện Từ Dũ để theo dõi thì được ?

Trả lời

Chào em ,
Nhau tiền đạo TT được chẩn đoán ở tuổi thai 23 tuần chưa phải là tín hiệu tuyệt đối. Tuy nhiên, em cần chú ý quan tâm chính sách hoạt động và hoạt động và sinh hoạt nhẹ nhàng, hạn chế đi lại và thao tác nặng .
Nếu không có ra máu âm đạo, em hoàn toàn có thể tái khám thai định kỳ 1 tháng sau. Tùy theo thực trạng thai và sức khỏe thể chất mẹ, bác sĩ khám thai sẽ có hướng dẫn đơn cử .
Thân mến ,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh – BV Từ Dũ
—

Hỏi

Xin chào bác sĩ, em năm nay 40 tuổi, có thai được 34 tuần, mấy lần trước khám ở Từ Dũ ở tuần 13 và 16 qua siêu âm bác sĩ ghi : bờ dưới bánh nhau nằm trong lỗ tử cung .
Đến tuần 24, 29, và 31, em đi khám ở TT chăm nom bà mẹ trẻ nhỏ ở Đồng Nai thì ghi nhau tiền đạo TT, em rất lo, vì 2 lần trước em sinh thường, lần này bác sĩ bảo em phải sinh mổ và nói nếu ra huyết phải đi bệnh viện ngay, qua tìm hiểu và khám phá em được biết nếu nhau tiền đạo thì từ tuần thứ 30 phải chích mũi chống co bóp tử cung nhưng em thì không được bác sĩ ở Đồng Nai chích .
Ngày 22 tháng 8 này là thai em được 35 tuần, em muốn lên Từ Dũ khám có được không, và khi lên khám em có được chích thuốc giảm co tử cung không, lúc bấy giờ em chưa ra huyết, và em khám bảo hiểm y tế có được không hay phải khám dịch vụ ?
Xin bác sĩ giúp em với .

Trả lời

Chào em
Em hoàn toàn có thể đến khám tại phòng khám thai bệnh viện. Tuỳ theo thực trạng sức khoẻ của mẹ và bé lúc khám, bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị tương thích cho từng thai phụ. Nhau tiền đạo không ra huyết hoàn toàn có thể được tư vấn về chính sách siêu thị nhà hàng nghỉ ngơi, hoạt động và sinh hoạt hài hòa và hợp lý chứ không nhất thiết phải tiêm thuốc gì cả .
Em hoàn toàn có thể khám diện BHYT hoặc dịch vụ theo nhu yếu. Bệnh viện Từ Dũ là bệnh viện sâu xa nên khi đến khám BHYT em cần có Giấy Giới thiệu của nơi ĐK khám chữa bệnh bắt đầu .
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh – BV Từ Dũ
—

Hỏi

Kính gửi những bác sĩ ! Thật như mong muốn là bệnh viện đã có 1 forum mở để mọi người hoàn toàn có thể hỏi những vướng mắc của mình, nhà em có một yếu tố rất mong nhận được sự trợ giúp từ bác sĩ .
Vợ em đã 2 lần liên tục bị nhau bám thấp và bám TT. Rất khó khăn vất vả mới giữ được cháu tháng thứ 7 và mổ sinh được 1.2 kg. Trộm vía mặc dầu hơi còi và hay ốm vặt nhưng bé Tom cũng tăng trưởng tốt ( 3.5 tuổi được 14 kg rùi ạ ) .
Lần 2 sau khi mổ lần 1 được 3.5 năm nhà em mới sinh tiếp-mẹ lại bị nhau bám giữa tử cung. Bác sĩ cho em hỏi có giải pháp nào để hạn chế bị hiện tượng kỳ lạ nhau bám thấp và bám TT không ạ ? Đi kiểm tra thì tử cung mẹ thông thường .
Rất mong nhận được sự tư vấn của bác sĩ. Trân trọng !

Trả lời

Chào Thiệp ,
Nhau bám giữa tử cung là vị trí nhau bám thông thường mà bạn. Các vị trí nhau bám không phụ thuộc vào ý muốn của tất cả chúng ta .
Tuy nhiên người ta thấy là nhau tiền đạo ( gồm có nhau bám thấp và nhau tiền đạo TT và bán TT ) hoàn toàn có thể gặp ở người có tiền sử nạo hút thai nhiều lần, sinh nhiều lần, sảy thai nhiều lần, đa thai, suy dinh dưỡng, mẹ có nhân xơ tử cung, ..
Muốn tránh nhau tiền đạo chỉ hoàn toàn có thể can thiệp trên chuyện nạo hút thai và đừng sinh nhiều quá, còn lại thực sự là nhờ yếu tố suôn sẻ mà thôi .
Thân mến ,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh – BV Từ Dũ

Ngoài ra, để tìm giải đáp cho những thắc mắc của mình về những vấn đề thường gặp trong thai kỳ, Ba Mẹ đọc thêm ở chuyên mục Bạn hỏi – Chuyên gia trả lời của POH nhé!

—
Các ông chồng có đồng cảm được những khó khăn vất vả, khó khăn vất vả mà người vợ phải trải qua trong tiến trình bầu bí suốt 280 ngày ròng rã ?
Vai trò của người bố trong mái ấm gia đình là rất quan trọng. Tuy nhiên trước đến giờ nhiều ông bố vẫn giữ ý niệm việc nuôi dạy con là nghĩa vụ và trách nhiệm của phụ nữ, còn chồng là trụ cột chỉ cần kiếm tiền lo cho mái ấm gia đình .
Do đó, cần phải có một công cụ nào đó để khơi gợi lên tình yêu và nghĩa vụ và trách nhiệm hơn nữa của Chồng bạn trong việc nuôi dạy con cháu. Và Thai giáo 280 ngày yêu thương chính là điều POH muốn nói đến. Đây là thời cơ để người chồng tạo ra những khoảng thời gian ngắn vui tươi bên vợ, và có những thưởng thức mê hoặc, niềm hạnh phúc cùng vợ và con yêu .
Khóa thực hành thực tế thai giáo trực tuyến Thai giáo 280 ngày yêu thương giúp mẹ bầu luôn duy trì tâm trạng vui tươi, xúc cảm tích cực, tạo thiên nhiên và môi trường tăng trưởng thuận tiện cho con yêu. Đồng thời, những nghiên cứu và điều tra khoa học còn cho thấy việc vận dụng những chiêu thức thai giáo đúng thời gian giúp kích thích con yêu tăng trưởng những giác quan, não bộ, trí tuệ và sức khỏe thể chất một cách tổng lực .

Cùng POH thai giáo con yêu ngay hôm nay nhé: POH Thai giáo 

*** Phan Hồ Điệp – mẹ thần đồng Đỗ Nhật Nam cố vấn chuyên sâu

Mua ngay những khóa học dành cho bà mẹ bận rộn của POH :

Giúp con ngủ xuyên đêm 11-12 tiếng, mẹ nghỉ ngơi 7-8 tiếng mỗi đêm (0-1 tuổi): POH Easy

Phát triển não bộ, vận động & ngôn ngữ từ sớm cho con yêu (0-3 tuổi): POH Acti

Giúp con phát triển EQ, IQ tối ưu bằng Kỷ luật tích cực (0-6 tuổi): POH Poti

Source: https://dvn.com.vn
Category: Hỏi Đáp