Dụng cụ nhổ răng: Kìm & Bẩy và cách sử dụng

Bẩy và kìm nha khoa là 2 dụng cụ cơ bản để nhổ răng. Muốn sử dụng hiệu suất cao những dụng cụ này ta cần nắm vững cấu trúc của chúng. Nhìn chung kìm và bẩy được phong cách thiết kế sao cho cán hoàn toàn có thể cầm chắc trong lòng bàn tay, lưỡi bảy và mỏ kìm vừa khít với cổ và chân răng để tránh trượt. Ngoài ra, hiệu suất cao đạt được khi nhổ răng cao còn do kỹ thuật của người sử dụng. Một nha sỹ giỏi khi chỉ có vừa đủ dụng cụ nhưng biết nắm vững nguyên tắc nhổ và sử dụng thành thạo dụng cụ đó .

1. Kìm nhổ răng

1.1 .

Tác dụng

Kìm là dụng cụ để truyền lực được trấn áp tới răng, để lung lay răng, làm rộng xương ổ rồi ở đầu cuối rút răng ra khỏi ổ răng. Qua nhiều năm nhiều kiểu kìm được tạo ra để đạt được mục tiêu trên – thời nay kìm có khuynh hướng giảm bớt về số lượng và triển khai xong về phong thái .

1.2. Chỉ định

Dùng kìm để nhổ răng, chân răng mọc thẳng nằm trên bờ xương ổ răng .

1.3 .

Cấu tạo

Kìm gồm ba thành phần

– Cán kìm : là phần bàn tay cầm vào, có rãnh và size tương thích với lòng bàn tay để khi cầm không bị trượt, có hai loại cán :

+ Cán nằm ngang : được phong cách thiết kế cho những kìm nhổ răng hàm trên, loại cán này hoàn toàn có thể thẳng hay cong lượn hoặc một cán cong vòng .

+ Cán trên mặt phẳng : loại cán này chỉ có ở kìm hàm dưới .

– Khớp của kìm ( Cổ kìm ) : Là phần nối giữa cán kìm và mỏ kìm. Cổ kìm được phong cách thiết kế để không bị kẹp vào môi khi hoạt động giải trí và giúp phần cán kìm cũng như mỏ kìm kẹp và nhả tự do .

– Mỏ kìm : Là bộ phân triển khai tính năng của kìm là bắt chặt vào vùng cổ răng để lấy răng ra khỏi xương ổ. Loại mỏ đối xứng hoàn toàn có thể dùng cả bên phải và bên trái của một hàm. Loại mỏ không đối xứng chỉ nhổ được một bên : ví dụ cặp kìm nhổ răng hàm lớn hàm trên .

Mỏ hoàn toàn có thể nhỏ to đủ cỡ cho vừa cổ răng và chân răng – mỏ có mấu để bắt vào chẽ 2 chân răng .

Nếu mỏ thẳng hay song song với cán là kìm nhổ răng hàm trên .

Nếu mỏ gấp một góc với cán, hay vuông góc với cán là kìm nhổ răng hàm dưới .

1.4 .

C

ách sử dụng

1.4.1. Cách cầm kìm

– Cán kìm được đặt gọn trong lòng bàn tay phải. Đặt ngón cái vào giữa 2 cán kìm đề phòng việc bóp cán kìm quá chặt làm vỡ thân răng. Bốn ngón còn lại được giữ dưới 2 cán kìm và gần cuối cán để hoàn toàn có thể mở ra khi thiết yếu ( mở kìm bằng ngón út và ngón nhẫn ) .

– Cán kìm, cổ tay, cẳng tay thành một đường thẳng, hướng sức của cán kìm theo những điểm tựa trong lòng bàn tay ( Hình 1 ) .

Cách cầm kìm tay phải
Cách cầm kìm tay phải

1.4.2. Các bước kỹ thuật nhổ răng bằng kìm

Trong kỹ thuật nhổ răng bằng kìm, tất cả chúng ta vận dụng những lực để nhổ răng như sau :

– Lực đóng là lực cặp kìm được sử dụng để bắt chặt kìm vào răng .

– Lực song song với trục răng là lực hướng tới chóp răng và ngược lại được vận dụng khi dùng kìm cặp răng ấn về phía chóp và khi rút răng ra khỏi huyệt ổ răng .

– Lực vuông góc với trục răng để lung lay răng theo chiều trong ngoài .

– Lực xoay dùng để xoay răng qua phải rồi qua trái .

Quá trình nhổ răng bằng kìm gồm có 3 thì :

Thì cặp kìm :

Mở mỏ kìm vừa phải, hướng mỏ kìm theo đúng trục thân răng, dùng lực song song về phía cuống phối hợp với lực đóng kìm để hạ kìm từ từ cho tới sát cổ răng giải phẫu, quan tâm đặt mỏ bên trong trước, sau đó đặt mỏ ngoài, rồi bóp cán kìm cho mỏ kìm ôm chặt vào thân răng và ở răng nhiều chân, mấu của mỏ kìm phải bám vào nơi chẽ đôi của 2 chân răng. Lực này duy trì suốt quy trình nhổ răng cho tới khi mở màn lấy răng khỏi huyệt ổ răng nhưng lực này cần được trấn áp tốt đủ mạnh để chống trượt nhưng không quá mạnh làm vỡ răng .

Cách cầm kìm và cặp kìm


Cách cầm kìm và cặp kìm

Thì lung lay răng :

– Mục đích : Làm đứt dây chằng và làm nới rộng ổ răng, tạo điều kiện kèm theo nhổ răng được thuận tiện, không làm gãy chân răng .

– Với răng 1 chân hay chân chụm ta sử dụng lực vuông góc lung lay theo hướng trong ngoài, mở dần góc nhìn, lần sau mạnh hơn lần trước. Nếu thấy chiều nào căng thì đừng cố vì chân phía đó sẽ gãy mà phải khôn khéo đưa cán kìm về phía ngược lại. Khi răng đã lung lay, chuyển sang lực xoay để quay răng qua phải, qua trái và khi lung lay nhiều dùng lực song song để rút răng khỏi huyệt ổ răng theo hướng ra phía ngoài .

– Với răng nhiều chân, sử dụng lực vuông góc lung lay răng theo chiều trong ngoài, thường mạnh ra phía ngoài trừ các răng cối lớn hàm dưới. Mở dần góc độ lung lay tới khi răng lung lay nhiều, dùng lực song song rút răng ra khỏi huyệt ổ răng theo hướng ra phía ngoài. Đối với răng nhiều chân hạn chế dùng lực xoay vì có thể làm gãy chân răng.

– Chú ý : Kìm luôn luôn ôm chặt răng và phải cố định và thắt chặt đầu bệnh nhân tốt nhờ bàn tay trái và trợ thủ thì lung lay răng mới hiệu suất cao .

Thì lấy răng ra :

– Ở hàm trên, rút răng ra ngoài và xuống dưới .

– Ở hàm dưới quay cổ tay ra ngoài .

Chú ý : Không được rút quá mạnh sẽ đập đốc kìm vào răng đối lập làm mẻ răng. Khi răng chưa lung lay nhiều đã vội nhổ thì rất dễ gãy chân răng .

2. Bẩy nhổ răng

2.1. Tác dụng của bẩy

– Bẩy có công dụng làm đứt dây chằng, làm giãn rộng xương ổ răng và huyệt ổ răng, hiệu quả làm cho răng và chân răng lung lay tạo điều kiện kèm theo cho kìm lấy răng và chân răng khỏi huyệt ổ răng .

– Nếu không có cây tách lợi bẩy hoàn toàn có thể được dùng để kiểm tra hiệu suất cao của gây tê và tách lợi tạo chỗ cho mỏ kìm bám sâu hơn đồng thời bảo vệ lợi lành lặn .

– Bẩy và kìm được coi là hai dụng cụ để bổ trợ cho nhau .

2.2. Chỉ định

– Dùng bẩy để nhổ răng, chân răng nằm ngang và thấp dưới bờ xương ổ răng .

– Bẩy còn được sử dụng để phụ trợ hay tích hợp với kìm để nhổ những răng còn chắc hay thân răng gãy vỡ phức tạp, chân răng dài mảnh .

2.3. Cấu tạo

        

Có h

ai loại bẩy

,

đều có cấu trúc gồm 3 phần : lưỡi bẩy, thân bẩy và cán bẩy

2.3.1

.

Bẩy thẳng

– Ba phần lưỡi, thân và cán nằm cùng trên một trục hoặc song song trên cùng một mặt phẳng .

– Lưỡi bẩy thẳng có hình bán nguyệt, lòng lõm sống lưng khum và đầu sắc. So với thân, lưỡi hơi nghiêng một chút ít để đưa vào xương ổ răng thuận tiện .

– Khi ấn bẩy hướng tới chóp theo trục răng ta cắt đứt dây chằng và làm rộng xương ổ răng, vừa ấn vừa lắc nhẹ bẩy khiến cho cạnh bên lưỡi bẩy đẩy răng ra khỏi ổ .

Bẩy thẳng
Bẩy thẳng

2.3.2. Bẩy khuỷu

– Lưỡi làm với thân một góc vuông hoặc tù .

– Bẩy khuỷu có công dụng yếu hơn vì lực bị phân hoá, hầu hết dùng cho hàm dưới .

– Cán bẩy có nhiều hình thù sao cho nắm chắc trong lòng bàn tay, nhưng thường cán bẩy có dạng hình quả lê .

Bẩy cong
Bẩy cong

  1.  

2.4. Cách sử dụng bẩy

Gồm hai kiểu bẩy song song và bẩy vuông góc

– Bẩy song song : Cây bẩy được đặt theo hướng song song với trục của răng, sau đó ấn cây bẩy sâu xuống xương ổ răng theo trục răng rồi xoay bẩy tại điểm bẩy. Kỹ thuật này được vận dụng cho cả bẩy thẳng và bẩy khuỷu

– Bẩy vuông góc : Cây bẩy được đặt chếch ngang hướng vuông góc với trục răng vào khe giữa răng và xương ổ răng tại điểm bẩy. Kỹ thuật này chỉ vận dụng cho bẩy thẳng .

– Vị trí đặt bẩy : Khe hở giữa chân răng và xương ổ răng ở phía mặt gần ngoài hoặc xa ngoài của răng .

3. Kết luận

Bẩy và kìm là hai dụng cụ được sử dụng liên tục trong quy trình nhổ răng thường và nhổ răng phẫu thuật. Vì vậy, nắm vững đặc thù cấu trúc, cách sử dụng chúng là rất là quan trọng .

Có răng chỉ cần dùng kìm để nhổ, có răng cần phải tích hợp cả hai loại. Việc phối hợp chúng một cách hiệu suất cao yên cầu tất cả chúng ta phải rèn luyện hàng ngày, có vậy mới đem lại hiệu suất cao điều trị tốt nhất cho người bệnh .

 

Source: https://dvn.com.vn
Category: Dụng Cụ

Alternate Text Gọi ngay